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蔺秀云课题组在European Child & Adolescent Psychiatry发文探究对立违抗障碍和注意缺陷多动障碍的共患机制
发布时间:2024-01-20      作者:       浏览量:       【关闭


北京师范大学心理学部蔺秀云课题组近日在发展心理学(6/77)和儿科学(7/130)TOP期刊European Child & Adolescent Psychiatry上发文。该研究基于心理障碍的网络理论(network theory of mental disorder),从横断和纵向视角对对立违抗障碍(Oppositional defiant disorder, ODD)和注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)两种儿童期典型心理障碍在症状水平上的共患机制进行了探索。



至今为止,有两种主要的理论观点被用来解释ODD和ADHD的共病发生。相关风险因素模型(correlated risk factors model)认为ODD和ADHD共病是由某些相关或共享的危险因素所引起的,而发育前兆模型(developmental precursor model)则认为是ADHD导致了ODD的发生。近年来得到广泛关注的心理障碍的网络理论提出,心理障碍的症状会发生传播:具有一种障碍的某些症状会使一种障碍面临患其他障碍的风险,从而产生共病。基于此,本研究将从症状水平,探索ODD和ADHD症状之间的联系。

横断网络和交叉滞后网络分析(cross-lagged panel network analysis,CLPN)结果发现:ODD和ADHD共病的症状网络是跨时间稳定的;ODD症状中的“经常主动惹恼他人(annoy)”和“自己有错误或不当行为却经常指责他人(blame)”是ODD和ADHD症状网络之间潜在的桥梁症状;ODD症状可能导致ADHD症状网络的激活,ADHD症状也可能导致ODD症状网络的激活。

上述结果提示,在症状水平上,发育前兆模型可能部分解释了ODD与ADHD共病的机制,未来的研究应进一步探讨潜在的多重机制。同时,本研究结果具有一定的临床意义,不仅强调了对现有儿童心理病理诊断标准进行优化的必要性,而且为儿童典型心理问题的预防与干预提供了一定的参考。



图1 两个时间点的横断症状网络



图2 交叉滞后症状网络

本研究获得了国家自然科学基金和国家社会科学基金的资助。论文第一作者为在读博士研究生张文睿,通讯作者为北京师范大学蔺秀云教授。

论文:Longitudinal relationship between oppositional defiant disorder symptoms and attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms in Chinese children: insights from cross-lagged panel network analyses

论文网址:https://link.springer.com/article/10.1007/s00787-023-02347-w#Abs1

课题组网站:https://psych.bnu.edu.cn/szdw/zrjs/js/lxy/index.htm


其它部分相关论文:

Zhang, W., Li, Y., Li, L., Hinshaw, S., & Lin, X. (2023). Vicious cycle of emotion regulation and ODD symptoms among Chinese school-age children with ODD: A random intercept cross-lagged panel model. Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 17(1), 47. https://doi.org/10.1186/s13034-023-00579-x

He, T., Zhang, W., Tang, Y, Hinshaw, S. P., Wu, Q, Lin, X. (2023). Unidirectional or bidirectional? Relation between Parental Responsiveness and Emotion Regulation in Chinese Children with and without Oppositional Defiant Disorder. Research on Child and Adolescent Psychopathology, 51, 1163–1177. DOI:10.1007/s10802-023-01051-2

Lin, X., Li, L., Heath, M. A., Chi, P., Xu, S., & Fang, X. (2018). Multiple Levels of Family Factors and Oppositional Defiant Disorder Symptoms Among Chinese Children. Family Process, 57(1), 195–210. https://doi.org/10.1111/famp.12269

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